催眠，或许可以减轻疼痛

　　患了长期痛症的人往往因为痛而不敢动。完全不动的人，每天的体能，包括肌力和心肺耐力，会失去6%。

　　根据实验研究和临床观察，运动可提高脑内啡的分泌。脑内啡是体内自制的吗啡，是天然的止痛药。运动也能稳定神经系统，减低交感神经活动，使心跳减缓、血压降低，效果类似抗忧郁剂。也就是说，可以改善情绪，抗焦虑、抗忧郁、镇静和催眠。合适的运动可强化心血管的机能，强化肋间肌与横隔膜，增进氧气和二氧化碳的交换量。运动也能增加有氧和无氧代谢能力、润滑关节、增进关节稳定、增加关节柔软度和活动范围、增加肌腱柔软度、增进身体平衡力、减少摔跤的机会、增进身体的代谢功能，增加耐力让自己比较不会累。

　　我一向鼓励病人及早开始运动，因为愈晚运动，就会愈不想动。愈早开始运动，愈容易进入疼痛治疗的第二阶段，也就是怎么自己止痛。

　　适合长期痛的运动

　　长期疼痛的人最主要的运动是伸展运动，以增进或维持关节的活动度。这些运动可从走路、跳舞、跑步、游泳、高尔夫、网球、羽毛球、乒乓球、脚踏车、走步机、瑜伽、太极拳等一大堆的「娱乐性」活动中获得。根据个人健康情况、兴趣、环境、时间等来选择多种运动的组合，不仅要有目的，还要考虑安全、合适、合理和趣味性。

　　年纪不小、有病或很久没运动的人，如果一下子心血来潮开始运动，不知体能已大不如前而仍逞强，只会力不从心招来横祸，以至于受伤。要防止这种意外的发生，只有事先衡量自己的体能状态，知道什么是安全范围，以免弄巧成拙。找自已喜欢而且能做的运动，加入感情，才会做得心身愉快、事半功倍。

　　运动前的准备和计划非常重要，因为疼痛对心肺和全身功能有极大的影响。就像吃药一般，其目的(诊断)、种类(药品)、剂量、频率(多久吃一次)、时间(吃多久)及进度(复检)都得遵守运动的基本原则。安全是第一要务，如能和老伴、兴趣或臭味相投的亲朋好友一起运动，持之以恒，多会不酸不痛，笑逐颜开。

　　运动时的注意事项

　　一、在舒适的范围内做运动，不要超出安全的界限。

　　二、以避免受伤为原则，选择不太激烈的运动。游泳和水中活动比较适合大多数关节炎病人。上肢有关节炎的人应避免划水、打网球或举重之类的运动。下肢有关节炎的人应该避免跑步、跳跃或爬楼梯之类的运动。避免太夸张或极端的动作，以减少关节的伤害、磨损与负担。

　　三、出力不要太猛，不要太快，也不要像得了羊痫风或疟疾似地乱摆。

　　四、先求安全，再求习惯，其求要求时间、距离、速度、重量，最后再求难度。

　　五、不要一次连续做太久。分开几次，每次做三、五分钟都可以，但每天都要做。

　　六、出力时，一定不能憋气。

　　七、运动时可能会稍微酸痛。如果愈来愈痛，应该减少运动量或停止运动。

　　八、运动后用冰敷或冷敷以减少发炎。基本上，疼痛时用冷的，僵硬时用热的。九、症状加剧时必须停止运动，尽早告诉医师或治疗师。

　　提高体适能

　　一般人在疼痛时都不想动，觉得很累，但不是真正的疲劳。真正的疲劳是一种保护作用，因为新陈代谢的产物，像乳酸或二氧化碳堆积过多，加上氧气和营养物质不足的结果。疼痛引起的「疲劳感」并没有上述的现象发生，只因脑袋里的神经受不了疼痛信号的冲击而投降了。长期的这种疲劳感不仅导致体质衰弱，也会减低对疾病的抵抗力。

　　就算在同样的情况下做同样的事，每个人对疲劳的感受都不一样。那些做同样工作、技术熟练的人，可以持续工作比较长的时间而不疲劳或感觉疲劳，因为他们对那些工作非常熟练，精神不紧张，脑袋里的神经活动适度，身体上的肌肉和关节活动相互配合。在这种情况下，身心的动作协调，工作效率高，能量消耗少，所以不会很快地就疲劳或感觉疲劳。

　　临床观察证实，长期有规律的关节伸展、肌力和心肺运动，不仅强化了体适能，也由于熟悉那些活动，因而减低了肉体疲劳和疼痛引起的疲劳感，真是一举两得。